白癜风主任陈玉平

什么是白癜风，它的症状和原因是什么？

白癜风是一种常见的以皮肤色素消失为主要表现的皮肤病，它的特点是皮肤局部或广泛地出现白色无色斑点状或片状的色素脱失区，但正常的皮肤完全没有变化。白癜风患者通常在青少年期就会开始发病，因此对心理健康和社交生活造成了很大的打击。

白癜风症状主要表现为皮肤上出现大小不一、颜色比周围皮肤浅的斑点。这些斑点通常出现在脚趾、手指、面部、四肢和下背部等易暴露于紫外线的部位，有时也可涉及到酒糟鼻、唇边、阴囊、乳头等部位。

白癜风的病因尚未完全明确，可能涉及到多个因素，包括基因遗传因素、免疫系统紊乱、环境因素、化学物质暴露等。其中，最常见的观点是白癜风的发病与基因有很大关系，同时外界环境和生活方式也会对其发展起到重要影响。

如何诊断白癜风？

白癜风的诊断通常是基于医生对病史和症状的检查。为了确诊，医生还可能进行一系列的实验室检查，比如皮损标本检查、血液检查和尿液检查等。

皮损标本检查包括活组织切片和皮肤组织检查病变程度，活动性病变阶段常用漂白试验，能够发现更微小的色素消失，黑素细胞或黑素负荷自体移植试验等，从而为诊断提供基础信息。血液检查可以评估免疫系统状态和可能的自身免疫疾病，另外，抗核抗体、甲状腺特异抗体等的检测也可以提供有价值的反馈。尿液检查可用于检测糖尿病等疾病是否与白癜风存在潜在联系。

以上实验室检查可以为对白癜风的确诊和鉴别以及制定治疗计划提供依据。

如何治疗白癜风？

治疗白癜风的方法比较多，基本上可分为药物及非药物治疗两类。药物治疗主要包括激素类药物、免疫抑制剂、代谢增强剂；非药物治疗包括紫外线疗法、激光光疗治疗、色素自体移植术等手术治疗以及针对心理问题的治疗。

激素类药物是最常用的内服药，可以有效地改善皮肤色素失调症状，但其局部长期使用可能会导致一系列不良反应，包括皮肤变薄、皮疹、外观不佳等。免疫抑制剂通常由专业医生或皮肤科医生开具处方，细胞毒性药物可以抑制需要过度免疫反应，从而减轻对黑素细胞的攻击。代谢增强剂通过改善机体代谢能力，提高皮肤黑色素合成功能，并增加食欲等方面对身体健康都有积极作用。超声治疗、紫外线等也可以改善局部皮肤营养，加速黑色素的合成。

非药物治疗则是一种不含激素的治疗方式，依靠不同类型的操作进行分层加强照射，达到促进黑色素重新合成的效果。手术治疗主要包括真皮移植、单纯的腾肤术或扩张剂灌注腾肤术、组织相容性自体移植等。本质上，这些手术的共同点都是通过在皮肤上移植黑色素，进行恢复和重建正常的生长状态，从而改善白癜风。

唯有全面的治疗措施，才能为白癜风患者提供真正有效的治疗方案，帮助他们在心理和社交上得到全面健康的支持。